Soal Ujian Kompetensi

ID soal (19) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang perempuan berusia 60 tahun dirawat di RS dengan diagnosis medis TB Paru aktif. Hasil pengkajian ditemukan data frekuensi pernafasan 24 x/menit, ronchi pada kedua paru, batuk, sputum kental,dan kelelahan. Pertanyaan soal Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas? Pilihan Jawaban Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan infeksi Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan akumulasi sekret Resiko infeksi berhubungan dengan dengan penurunan kekebalan tubuh Resiko tinggi gangguan pertukaran gas berhubungan dengan infeksi paru Kunci C Pembahasan frekuensi pernafasan 24 x/menit, ronchi pada kedua paru, batuk, sputum kental,dan kelelahan mengindikasikan adanya sumbatan jalan nafas Referensi Smeltzer, Suzanne C, (2001), Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC. Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (20) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di RS karena diare. Dokter menginstruksikan pemberian cairan infus Ringer Laktat 500 ml dalam 6 jam, menggunakan infus set 20 tetes = 1 cc. Pertanyaan soal Berapa kecepatan cairan infus yang diberikan pada kasus di atas? Pilihan Jawaban a. 22tetes/menit b. 24 tetes/menit c. 26tetes/menit d. 28 tetes/menit e. 30 tetes/menit Kunci D Pembahasan 500 ml x 20 tetes/6 x 60 = 27,7 atau 28 tetes Referensi Smeltzer, Suzanne C, (2001), Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC. Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (21) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di RS dan terpasang Water Sealed Drainage (WSD) dengan sistem 2 botol. Saat klien bergerak, botol WSD tertarik hingga akhirnya tergelincir dan 1 botol pecah. Pertanyaan soal Apakah tindakan yang pertama sekali harus dilakukan oleh perawat? Pilihan Jawaban a. Hubungi dokter b. Ganti dengan botol baru c. Lepaskan selang dari dada d. Klem selang yang dekat dengan dada e. Sambungkan kembali ke botol yang utuh Kunci D Pembahasan Two Bottle System System ini terdiri dari botol water-seal ditambah botol penampung cairan. Drainase sama dengan system satu botol, kecuali ketika cairan pleura terkumpul, underwater seal system tidak terpengaruh oleh volume drainase. Sistem dua botol menggunakan dua botol yang masing-masing berfungsi sebagai water seal dan penampung. Botol pertama adalah penampung drainage yang berhubungan langsung dengan klien dan botol kedua berfungsi sebagai water seal yang dapat mencegan peningkatan tekanan dalam penampung sehingga drainage dada dapat dikeluarkan secara optimal. Dengan sistem ini jumlah drainage dapat diukur secara tepat. Referensi Smeltzer, Suzanne C, (2001), Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC. Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (22) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirawat di RS karena fraktur tibia fibula dextra dengan keluhan utama nyeri. Pada saat pengkajian didapat data: kesadaran compos mentis, tekanan darah 110/70 mm/Hg, frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 37 0C, dan terdapat luka di bagian tibia fibula dextra. Perawat meninggikan posisi ekstremitas yang terluka. Pertanyaan soal Apakah rasional intervensi keperawatan pada kasus di atas? Pilihan Jawaban Mengalihkan perhatian terhadap nyeri Mengurangi nyeri dan mencegah malformasi Meningkatkan aliran balik vena dan mengurangi edema/nyeri Mempertahankan kekuatan otot dan meningkatkan sirkulasi vaskuler Meningkatkan sirkulasi umum, menurunakan area tekanan lokal dan kelelahan otot Kunci C Pembahasan Dengan meninggikan ekstremitas yang sakit dapat meningkatkan aliran balik vena dan mengurangi edema dan mengurangi nyeri Referensi Smeltzer, Suzanne C, (2001), Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC. Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (23) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier /Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di RS dengan keluhan utama sesak nafas. Hasil pengkajian: kesadaran compos mentis/somolent, tampak gelisah, sianosis, batuk dan terdapat sputum, bunyi nafas ronkhi dan mengi pada saat ekspirasi, frekuensi nafas 24 x/menit. Pertanyaan soal Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas? Pilihan Jawaban Tidak efektif pola nafas Gangguan pertukaran gas Gangguan perfusi jaringan Gangguan ventilasi spontan Tidak efektif bersihan jalan nafas Kunci E Pembahasan sianosis, batuk dan terdapat sputum, bunyi nafas ronkhi dan mengi pada saat ekspirasi, frekuensi nafas 24 x/menit menandakan ada sumbatan di jalan nafas Referensi Smeltzer, Suzanne 2001, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Brunner & Suddart, EGC, Jakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (24) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di RS. Hasil pengkajian: pasien membuka mata ketika dirangsang dengan nyeri, ketika ditanyakan siapa namanya pasien mengeluarkan kata-kata tidak jelas, pasien dapat menggerakkan lengan dan melokalisasi nyeri. Pertanyaan soal Berapakah nilai GCS pada kasus di atas? Pilihan Jawaban 7 8 9 10 11 Kunci D Pembahasan pasien membuka mata ketika dirangsang dengan nyeri (2), ketika ditanyakan siapa namanya pasien mengeluarkan kata-kata tidak jelas (3), pasien dapat menggerakkan lengan dan melokalisasi nyeri (5) Referensi Kathleen S.Oman & Jane ,2000, Panduan Belajar Keperawatan Emergensi, EGC, Jakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (25) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang perempuan berusia 38 tahun dirawat karena anemia. Dokter menginstruksikan agar dilakukan transfusi darah. Pada saat diberikan transfusi darah, pasien mengeluh pusing, mual, dan menggigil. Pertanyaan soal Apakah tindakan keperawatan yang utama dari kasus di atas? Pilihan Jawaban Mengukur tanda vital Memberikan selimut tebal Mengatur posisi semi fowler Menghentikan transfusi darah Menganjurkan banyak minum Kunci D Pembahasan Orang yang menerima darah mengalami demam mendadak selama atau dalam waktu 24 jam sejak transfusi. Sakit kepala, mual, menggigil, atau perasaan umum ketidaknyamanan mungkin bersamaan dengan demam. Oleh karena itu, transfuse harus dihentikan Referensi Kathleen S.Oman & Jane ,2000, Panduan Belajar Keperawatan Emergensi, EGC, Jakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (26) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki usia 48 tahun dirawat di RS karena stroke. Hasil pengkajian: pasien terlihat tidur namun membuka mata saat diberi rangsangan dengan suara keras, melakukan gerak menarik dari sumber rangsang dan mengeluarkan suara dengan kata yang tidak jelas. Pertanyaan soal Bagaimanakah penulisan GCS yang benar pada kasus di atas? Pilihan Jawaban a. E2 M2 V2 b. E3 M2 V2 c. E3 M3 V3 d. E3 M3 V2 e. E3 M4 V3 Kunci E Pembahasan pasien terlihat tidur namun membuka mata saat diberi rangsangan dengan suara keras (E3), melakukan gerak menarik dari sumber rangsang (M4), mengeluarkan suara dengan kata yang tidak jelas (V3). Referensi Smeltzer, Suzanne 2001, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Brunner & Suddart, EGC, Jakarta Musliha, 2010, Keperawatan Gawat darurat, Numed, Yogyakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (27) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang perempuan usia 35 tahun, paska herniotomi 1 hari yang lalu. Jam 3 pagi ia terbangun dan terlihat kelelahan. Hasil pengkajian: tanda vital stabil, tetapi mengeluh tidak bisa tidur, merasa sakit pada bagian jahitan dan takut untuk bergerak miring kiri/kanan. Pertanyaan soal Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus d iatas? Pilihan Jawaban Mengatur posisi fowler Anjurkan pasien miring ke kiri Menjelaskan keadaan luka operasi Membantu merubah posisi senyaman mungkin Memberikan minum susu hangat dan makanan ringan untuk merangsang kantuk Kunci D Pembahasan Tindakan yang dibutuhkan adalah member posisi nyaman Referensi Smeltzer, Suzanne 2001, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Brunner & Suddart, EGC, Jakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (28) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki usia 50 tahun dirawat karena stroke. Mengalami hemiparase, terdapat luka tekan dibagian bokong dengan diameter 5 cm. Luka tampak merah dibagian pinggir, agak pucat di bagian tengah. Pertanyaan soal Apakah intervensi yang paling tepat pada kasus di atas? Pilihan Jawaban Berikan penjelasan tentang luka tekan Berikan bantal sebagai pengalas bokong Menganjurkan memilih posisi yang nyaman Membantu posisi miring kiri-kanan tiap 2 jam Berikan penyuluhan tentang manfaat perawatan luka tekan Kunci D Pembahasan Menghindari terjadinya penekanan kulit yang terlalu lama, sehingga dapat menyebabkan terjadinya kerusakan kulit. Referensi Kathleen S.Oman & Jane ,2000, Panduan Belajar Keperawatan Emergensi, EGC, Jakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (29) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di RS mengeluh badan terasa masih lemah dan merasa mual. Hasil pemeriksaan fisik: TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi napas 23 x/menit dan hasil laboratorium: Hb 8,6 gr %, Albumin 2,4 g/dl. Pertanyaan soal Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas? Pilihan Jawaban Keletihan Gangguan mobilitas Pola nafas tidak efektif Gangguan perfusi serebral Intake nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Kunci E Pembahasan Nilai Normal Hemoglobin (Nilai Normal Hb) Pria: Haemoglobin (Hb) : 13.5 – 17.5 (13 – 16) (g/dl) Wanita: Haemoglobin (Hb) : 12 – 15 (g/dl) Nilai Normal Albumin Pria: Albumin : 3.8 – 5.0 (gr %) Wanita: Albumin : 3.8 – 5.0 (gr %) Referensi Kozier Barbara,2009, Fundamental Keperawatan Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (30) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 K ognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat di ruang penyakit dalam karena demam typoid. Dokter menginstruksikan agar diberikan 500 cc NaCl 0,9% secara intra vena dalam waktu 4 jam. Set infus yang digunakan adalah 20 tetes = 1 cc. Pertanyaan soal Berapakah kecepatan cairan yang harus diatur pada pasien tersebut? Pilihan Jawaban 41 tetes/menit 42 tetes/menit 43 tetes/menit 44 tetes/menit 45 tetes/menit Kunci B Pembahasan 500 ml x 20 tetes/4 x 60 = 41,6 atau 42 tetes Referensi Smeltzer, Suzanne 2001, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Brunner & Suddart, EGC, Jakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda ID soal (31) Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Tinjauan 2 Kognitif Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuandiagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi / Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan Keyakinan Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen / Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan Vignette Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri, bengkak dan kaku pada sendi metatarsophalangeal bilateral terutama pada pagi hari sudah enam bulan yang lalu. Pertanyaan soal Apakah diagnosis keperawatan utama dari kasus tersebut? Pilihan Jawaban Nyeri kronis Resiko cedera Intleransi aktivitas Defisit perawatan diri Hambatan mobilitas fisik Kunci A Pembahasan Nyeri kronis pada artritis rheumatoid Referensi Musliha, 2010, Keperawatan Gawat darurat, Numed, Yogyakarta Nama pembuat Institusi/bagian Akper Imelda